LA LIBERTAD, MIÉRCOLES 2 DE JULIO DE
2008.
POLITICA
MEDICO
GENERALISTA CRITICO LAS SALAS DE PRIMEROS AUXILIOS “Se encontraron roedores en
la de Azcuenaga” dijo
El
Dr. Hernán Rivero, médico generalista de la sala de
primeros auxilios localidad de Solís, lanzó una crítica en un artículo
publicado en la revista “La Interhospitalaria” con
referencia al deficiente estado de las salas de primeros auxilios del partido
de San Andrés de Giles y al poco estímulo que se les
da a los profesionales de la salud.
¿A
qué apuntó con la crítica en su
artículo?
-Principalmente
a que en San Andrés de Giles veo un deterioro
constante en la estrategia de la atención primaria de la salud. Muchas veces se
piensa que la salud es sólo asistencialismo, y es
mucho más amplio. Dentro de la salud la medicina ocupa un lugar muy pequeño. La
salud es agua potable, vivienda, trabajo digno, accesibilidad a las salas. Yo
voy a la sala de Solís y el colectivo ya no llega.
Este tema lo charlé personalmente con el
Secretario de Gobierno, Sr. Tomás Arriondo, y me dijo
que estaban en tratativas, pero mientras tanto, por ejemplo, un paciente pidió
un turno para traumatología y tuvo que pagar $80 de remis.
Me parece que no es lo correcto para el enfermo si hablamos de salud pública.
¿Usted
está básicamente en Solís?
-Si,
hace 2 años, después hay médicos en Azcuénaga, Cucullu, Monte de Novi, Villa Manchi, Ramón Carrillo. Somos en total 8 generalistas, de los cuales sólo uno está en planta
permanente, los demás estamos todos precarizados. Hay
3 que fueron contratados desde hace 5 años, renovando el contrato cada 3 meses.
El reclamo es por la falta de estímulo, ya se
mandó una carta al Ejecutivo hace 6 meses, firmada por todos los médicos generalistas, y no tuvimos eco. Por intermedio de la
Asociación de Profesionales quisimos entrar en las paritarias en marzo y en
abril, pero tampoco se nos dio una respuesta, porque teóricamente tiene que
haber concursos de al menos 2 generalistas por año
como mínimo.
¿Ustedes
están fuera de la Carrera Médico Hospitalaria?
-En
realidad estamos en la carrera
hospitalaria como planta temporaria, pero el término es de un año. Después de
ese tiempo, jurídicamente estamos en la nada. Si bien tenemos todas las
obligaciones de un médico de planta, se nos recortan los derechos.
¿En
su nota señala que había roedores en una sala?
-Si,
en realidad critico varias cosas. Tardaron casi un año para que tengamos un
baño en Solís. En la sala de Azcuénaga, en enero o
febrero se encontraron roedores y hubo que cerrarla, de hecho se está
atendiendo en otro lugar. Además hay salas que no están para nada ventiladas, y
la Dra. Fernández me comentó que en otras no hay estufas y era imposible hacer
un control del niño sano, donde hay que
desvestir al bebé para ponerlo en una balanza.
En cuanto al camino de Solís está en pésimo
estado, yo soy de Mercedes y tengo que dar toda la vuelta por San Antonio de Areco para llegar. El otro día pedí una ambulancia para una
chiquita de 2 meses con bronquiolitis y tardaron 3
horas en mandar un móvil de la patrulla urbana. Tuvimos que ir por camino de
tierra con la afección de la paciente.
Considero que estamos un poco olvidados, hay
más trascendencia hacia la parte del hospital porque es más visible. Teniendo
en cuenta que hay superávit en la Intendencia y en Provincia, y que la
Presidenta dijo que se van a construir 30 hospitales y 300 centros de salud,
creo que está en cada uno de nosotros tratar de hacer un cambio desde nuestro
lugar.
¿Cómo
ve a la población local en cuanto a salud preventiva?
-Desde
el punto de vista del asistencialismo reciben
atención diaria, pero el tema va más allá. Hay falta de agua en los centros de
salud, falta de limpieza, de personal administrativo.
¿Cuál
es la enfermedad que más se ve en la zona rural?
-Ahora
hay un brote de bronquiolitis, pero Ramón Carrillo
decía:”los virus adelante de la pobreza son pobres causas”, por eso se está
lanzando la campaña Volver a Carrillo, y va a haber una gran marcha el 3 de
julio.
¿Tuvieron
alguna respuesta del Ejecutivo?
-No,
siempre fueron charlas informales, tanto con el Secretario de Salud, Dr.
Guillermo Marillet como con Tomás Arriondo.
Bien, una charla amena pero informal. Si bien hemos recibido un aumento, al
igual que el resto de los profesionales, nosotros debemos ser uno de los
sueldos más bajos en salud en San Andrés de Giles,
con un básico de $1.300, y $1.100 en mano. Creo que estamos por debajo de la
línea de pobreza. El profesional se siente poco estimulado, comienza a atender
con desgano. Se está descuidando mucho la salud.
Tener la oportunidad de abrir salas y
hospitales esta bueno y hay que aprovecharlo, pero no está en el marco de una
Ley Nacional de Salud, no hay una Carrera Sanitaria Nacional. Nosotros tenemos
una municipal que adhiere en letra y espíritu a la 471, pero que no se está
cumpliendo, porque tiene que funcionar una Comisión de Carrera Hospitalaria, tienen
que estar los concursos.
¿La
gente de las localidades pide especialistas?
-Nosotros
como generalistas realizamos la atención de la
patología prevalente, hacemos controles de salud a
las personas desde que nacen hasta que envejecen, tareas de promoción,
prevención, asistencia, vemos determinadas patologías y efectuamos la
derivación oportuna. Habiendo generalistas en todas
las salas no sería tan acorde el especialista, tendría mucha más importancia en
la parte del hospital. Lo principal es que el paciente que enviamos tenga buen
eco en el hospital, es algo que tiene que funcionar en forma muy aceitada. Sí
creo que se debería contar con una Nutricionista, una Psicóloga y una
Trabajadora Social por lo menos una vez al mes, formando parte del equipo de salud.
Todos hablan de la atención primaria pero me
parece que nos falta mucho todavía, ya sea con respecto a la comunidad como a
los profesionales. Esperemos que seamos escuchados y que se retome el cauce de
los concursos, porque sino los profesionales se van a ir. Hay poco estímulo y
me da miedo que se recurra a la actividad privada y el Estado comience a
quedarse sin profesionales, y los médicos generalistas
en la zona rural son fundamentales.
Salas
de Primeros Auxilios
EL
SECRETARIO DE SALUD, DR. GUILLERMO MARILLET RECONOCIO EN PARTE LAS CRITICAS DE
UN MEDICO GENERALISTA.
El Dr. Marillet
junto al intendente Ghione.
El
Dr. Rivero, quien hace 2 años trabaja en la Sala de Solís, criticó entre otras
cosas el estado edilicio y la falta de personal y de prevención, además de
hacer un reclamo salarial. El Secretario de Salud, Dr. Guillermo Marillet, respondió a estas acusaciones.
¿Cuál
es la opinión de la Secretaría de Salud frente a estas denuncias?
-Yo
realicé un relevamiento de las salas a principio de
año, hablé con los médicos y con la gente de los barrios y se controló la parte
edilicia. Por supuesto esto también se hizo en Solís, donde charlamos con el
Dr. Rivero y nos efectuó estos reclamos, muchos de los cuales son ciertos. Como
Secretario de Salud tengo que priorizar, y la peor sala de todas era la de Azcuénaga, por eso fue la primera en refaccionarse y
prácticamente está terminada. Luego se va a acondicionar la de Villa Ruiz, que
precisa relativamente poco para quedar bien, y Solís, que requiere más
arreglos.
En algunos aspectos coincido, en otros
estamos trabajando, por desgracia el Estado es más lento de lo que uno
quisiera. Con lo que no estoy de acuerdo es con la parte mediática, pero son
formas de ser y me merece respeto. Hay cosas en las que no tiene que ver la
Secretaría de Salud, como por ejemplo el estado de los caminos. Con respecto a
los reclamos salariales, yo no los decido totalmente pero sí tengo ingerencia
en el presupuesto como asesoría, y está pactado para el año que viene. Estoy de
acuerdo con el Dr. Rivero de que, así como se regularizó la carrera médico
hospitalaria para los profesionales del hospital, se debe hacer lo mismo para
los médicos generalistas. Yo lo planteé para este
año, pero por razones presupuestarias se va a armar para el próximo año, y se
van a abrir al menos 3 cargos.
Tengamos en cuenta que en las 9 salas
periféricas se pasó de atender 5.000 personas por año a 14.000, se duplicó el
número de médicos, se aumentó la oferta y se fortaleció la atención primaria ya
sea barrial o rural. Esto es muy bueno porque descongestiona el hospital y
sobre todo porque hay gente que sino no se atendía en ningún lado.
Un
número tan alto de pacientes ¿no se contradice con el tema de la prevención?
-Al
contrario, esas consultas son prevención, como tomarse la presión o el control
de un chico sano. Antes no se realizaba porque había menos médicos o estaba la
sala cerrada.
Durante
la campaña preelectoral del año pasado se discutió el tema de que vuelvan los
especialistas a las salas, ¿esto se llevó a cabo?
-En
este momento hay Pediatría, y los ginecólogos van a demanda. Lo que sucede es
que los generalistas están capacitados normalmente
para tratar la patología que se presente y derivar al paciente al hospital.
Además hay prácticas y estudios que tienen que realizarse en el hospital.
¿Por
qué? ¿No hay elementos en las salas?
-Y
no debería haberlos, lo que se debe hacer es fortalecer la cantidad de
consultas en las salas y los programas de salud provinciales y nacionales, como
el Plan Nacer, que es una cobertura para salas periféricas que paga el Gobierno
de la Nación para mujeres embarazadas y niños recién nacidos hasta los 6 años.
Es para disminuir la mortalidad materno infantil.
¿Cuáles
son actualmente las enfermedades más comunes en las localidades?
-Las
mismas que en cualquier lugar. Estamos en época de bronquiolitis
y se cumplió con todas las normas del Ministerio: con la vacuna antigripal para
chicos con riesgo de bronquiolitis, se perfeccionaron
las enfermeras, en fin, se está trabajando bien.
Con
respecto a los conflictos médico hospitalarios, ¿Qué pasó con las jefaturas?
-Ya
está todo solucionado. Las jefaturas fueron abiertas el año pasado para
Cirugía, Terapia, Clínica y Pediatría, se cubrieron por concurso y están
funcionando. Faltarían 3 o 4 más que no sabemos si se van a abrir este año o el
próximo, ya que por ley se hacen el último trimestre.
¿Y
la jefatura de Hemoterapia?
-Es
una más de las que faltan y está dentro del organigrama funcional.
EL CONTADOR MUNICIPAL EXPLICA ALGUNOS
DE LOS AUMENTOS QUE REGIRAN EN LA NUEVA ORDENANZA IMPOSITIVA.
RENUNCIO A LA BANCA DE CONCEJAL.
Dialogamos
con el Contador Municipal Carlos Puglelli para
interiorizarnos acerca de la nueva Ordenanza Fiscal Impositiva enviada al
Honorable Concejo Deliberante para su aprobación. Explica algunos de los
aumentos que regirían a partir del año próximo.
Puglelli
había sido electo concejal en las últimas elecciones de octubre de 2007. Asumió
el 10 de diciembre y pidió licencia. En la última sesión del Concejo renunció,
debido a que el HCD no le renovó el pedido de licencia.
¿Qué
es la Ordenanza Impositiva?
Puglelli-Es
la que establece los valores que en concepto de tasas se van a cobrar a los
contribuyentes. No hay sólo una modificación de la Ordenanza Impositiva sino
también de la Ordenanza Fiscal, que es la que establece los conceptos por los
cuales se van a cobrar y de qué manera se van a cobrar las distintas tasas
municipales.
¿Qué
modificaciones tiene?
-Desde
hace unos 20 años que no se reforma, básicamente se modificó la forma en la
cual se va a cobrar esta tasa. Por ejemplo, la tasa de Inspección por Seguridad
e Higiene que antiguamente se cobraba en función de los empleados declarados
por cada uno de los comercios, a partir de este esquema se va a cobrar en base
a la superficie afectada del local y a los metros de frente que ese local
tiene, y discriminado de acuerdo a la actividad.
Se divide en Comercios Minoristas, de
Prestación de Servicios, Oficinas Administrativas, Comercios Mayoristas,
Industrias, Financieras y Bancos, Expendedores de Combustibles, Restaurantes, Bares,
Confiterías y otros comercios que no estén comprendidos dentro de estos rubros.
Un
supermercado, ¿cuánto pagaría?
-Va
a depender de los metros de frente que tenga y de la superficie afectada. En
este caso la escala varía entre $12 a $38 mensuales. Actualmente el promedio es
de $13, en locales chicos no va a ser mucha la modificación pero sí en los
locales de mayor superficie.
¿Y
la tasa de Agua Corriente?
-También
tuvo una modificación. La idea es que abonen con un mínimo de $10 por mes por
14 metros cúbicos, valor que hoy está en
$7 mensuales.
¿Lo
ideal sería colocar medidores?
-Si,
eso es algo que también se habló y es probable que más adelante se compren,
creo que es lo más justo.
¿Y
la tasa de Barrido y Limpieza?
-En
la ordenanza actual hay una diferencia de acuerdo a los servicios. Se
establecieron 3 categorías: la zona pavimentada con cordón cuneta y servicio de
barrido, la zona pavimentada con o sin cordón cuneta y sin servicio de barrido
y la zona no pavimentada. Ahí hay una variación entre un 40 y un 50% de acuerdo
al sector, pero tampoco son valores demasiado altos. En realidad es una tasa
bastante variable, se paga por metro de frente y la tarifa mínima es de $6. Con
la escala actual se torna complejo comparar los costos porque tiene incorporado
el alumbrado.
¿La
tasa de Red Vial?
-Actualmente
se llama por Conservación y Mejorado de la Red Vial, y cambia su denominación a
tasas por Servicios Rurales. La idea es incorporar otros servicios que
actualmente se prestan más allá del mantenimiento de caminos, como Seguridad
Rural y Control de Plagas, que en otros años se cobraba como tasa adicional
para poder financiar los gastos. Ahora la hectárea está en $5, se la llevaría a
$14. Es la que más incremento tuvo.
¿A
cuánto asciende el canon que va a tener que pagar un vendedor ambulante?
-Lo
que anteriormente se llamaba Derecho por Venta Ambulante ahora se denomina
Derecho por Comercialización en la Vía Pública. Por día con vehiculo
es $80, si es en puesto fijo $70 y en forma ambulante o con vehículo automotor
$60 diarios. Esta tasa tenia un valor de $5, y se eleva en un 100% si los
artículos que se venden son alhajas, artículos de lujo o de perfumería.
¿Se
incorpora alguna otra tasa como la de Publicidad Rodante?
-En
realidad la tasa de Publicidad y Propaganda está vigente. Se la actualizó y se
le incorporaron algunos ítems. Se fijó una tasa diaria de $15, y de forma
mensual $300.
¿Cuándo
se hacen efectivas estas tasas?
-Una
vez aprobada la ordenanza por la Asamblea de Concejales y de Mayores
Contribuyentes vendría al Ejecutivo, quien después de promulgarla se tomaría un
lapso de hasta 3 meses para poder adecuar los sistemas informáticos, capacitar
al personal, etc.
¿Comenzaría
a hacerse efectivo el año próximo?
-Es
probable que sea incorporada en el presupuesto 2009. Además hay todo un tema de
emisión de tasas, para que los contribuyentes reciban con las adecuaciones
necesarias los importes. Son cuestiones de administración tributaria que llevan
su tiempo.
Lo que se buscó con esta Ordenanza Fiscal
Impositiva es hacer una actualización que no es la variación del costo de vida
que ha habido desde 1988 hasta hoy, sino que refleja muy parcialmente el
incremento de los costos. La idea es poder modificarla todos los años en
función de las distintas variaciones que van teniendo los precios, y actualizarlas porque en definitiva estos son
los recursos con los que el Municipio cuenta para prestar los servicios. La
idea no es disminuir la calidad sino cada vez incorporar más y mejores
servicios, y para esto el Estado necesita hacerse de los recursos necesarios.
¿Porque
decidiste renunciar a tu banca de Concejal?
-Básicamente
pedí licencia al HCD, fue denegado mi nuevo pedido y en virtud de eso renuncié.
Las tareas en el Departamento Ejecutivo me imposibilitan para poder hacerme
cargo de la banca en este momento, y mi decisión es continuar donde creo que
puedo llegar a ser más útil, que es en la contaduría del Departamento
Ejecutivo.
BACHEOS
Y CAMINO A AZCUENAGA
El
secretario de obras Publicas, Gustavo Colombo manifestó que el Municipio esta
haciendo tendido de agua corriente, cloacas y bacheo.
Dijo
que hicieron la calle Avellaneda y Maciel, frente al
Parque. En relación al camino a Azcuenaga dijo que
pusieron escombros y tosca. Sobre esto pondrán emulsión asfáltica.
También dijo que se termino la obra de iluminación de colectora
norte y sur. Se cerró la salida a la ruta 7 que se encontraba al lado del
puente peatonal. Ahora se ingresa por un sector más amplio antes del Puente
yendo hacia San Andrés de Giles. Se construyeron
lomos de burro en ambas colectoras y se está entoscando
la continuación de la colectora Norte hacía Carmen de Areco.
LAS
MAYORES QUEJAS DE LOS VECINOS
El
secretario de Obras Publicas del Municipio, Gustavo Colombo, reconoció que las
mayores quejas de los vecinos pasa por el mal barrido de las calles y las
perdidas de agua, temas que están tratando de corregir.
Las pérdidas dice que se
originan por los picos de presión del agua corriente que a veces pasa por
cañerías que no tienen el mejor material.
ENTREGAN
LLAVES
ADJUDICATARIOS
RECHAZADOS
El
arquitecto Colombo manifestó a este medio que ya se están entregando las llaves
de algunas viviendas del Barrio Bicentenario ubicado en la calle Sarmiento cruzando el arroyo. Alrededor
de 10 familias habitan el nuevo barrio y a medida que se extiende la red
eléctrica por calle Sarmiento se podrán ir mudando en esa zona.
En
el Barrio “El Pinar” de Sarmiento y Francia
ya se han mudado varios vecinos.
Van
a enroscar y están colocando desagües.
HAY
VARIOS RECHAZADOS.
Según el arquitecto Colombo
varios adjudicatarios, que fueron sorteados en marzo para que se le entregue
una vivienda, fueron rechazados por el Instituto de la Vivienda. “Incluso
algunos suplentes” dijo. Los motivos fueron por
tener vivienda o porque variaron los datos originales que habían
declarado en las encuestas que se realizaron.
Programa
para compra de maquinaria vial en municipios
El
gobierno de la Provincia de Buenos Aires lanzará el Programa “Compra de
Maquinaria Vial Municipal”, un financiamiento destinado a 50 municipios de la
provincia de Buenos Aires con el objetivo de mantener y crear nuevos caminos
rurales.
El martes 1º de julio a las 17 hs., en la ciudad de Olavarría y
con la presencia del Lic. Alberto Ramón Rafael PEREZ, Ministro de Jefatura de
Gabinete y Gobierno; del Lic. Alejandro Gaspar ARLIA, Subsecretario de Asuntos
Municipales, y del señor Director
Provincial de Vialidad, Ing. Arcángel
José CURTO, el Intendente Municipal Dr. Luis Alberto Ghione
firmó el convenio de adhesión del municipio de nuestra ciudad al Programa:
“Compra de Maquinaria Vial Municipal”. Este programa, prevé un trabajo conjunto entre los
ministerios mencionados, y la Dirección de Vialidad de la Provincia de Bs. As.
Con esta iniciativa, se
entregarán créditos por 50 millones de pesos que los municipios podrán invertir
en material para la reparación o compra de maquinaria precisa para encarar
trabajos de mantenimiento de rutas, como así también puede ser destinado a
crear nuevos caminos rurales que faciliten la circulación de los productores
regionales. Los fondos podrán ser reorientados según la necesidad de cada
región. Los distritos beneficiados en esta primera etapa son: Adolfo Alsina, Adolfo Gonzáles Cháves,
Balcarce, Benito Juárez, Berisso, Bragado, Campana,
Cañuelas, Carlos Tejedor, Chacabuco, Chivilcoy, Coronel Pringles,
Coronel Suárez, Escobar, Exaltación de la Cruz, General Arenales, General
Alvarado, General Alvear, General Belgrano, General
Guido, General Lamadrid, General Paz, General Viamonte, General Villegas, La Costa, Laprida,
Lincoln, Lobería, Luján, Marcos Paz, Mercedes, Monte
Hermoso, Olavarría, Patagones, Pehuajó,
Puán, Rauch, Rojas, Salliqueló, Salto, San Andrés de Giles,
San Cayetano, San Miguel, San Nicolás, San Vicente, Suipacha,
Tapalqué, Tornquist,
Trenque Lauquen y Villarino.